治療脊髓受損 高難度一步
2008-10-14 更新
【明報專訊】體操選手張微練習時受傷，導致頸椎移位，無可避免傷及頸椎內的脊髓神經。脊髓損傷（Spinal cord injury，SCI）一直是醫學界想攻克的「高難度」疾病，讓久不能行的病人站起來走路，這個目標距離現實究竟是遠是近？
■脊髓有幾重要？
脊髓損傷有沒有治療的希望？或許我們先從了解脊髓的一二開始。
（1）最重要通訊員
問﹕什麼是脊髓？
答﹕脊髓是藏身於脊椎骨這條「大陣」內的一條長長神經束，它連接大腦與全身的神經。腦部把運動信號經脊髓傳到肌肉，指揮身體做出動作或反應；而身體四周所接收的感覺信號，同樣經脊髓傳回大腦。
（2）控制呼吸、大小便
問﹕除此以外，脊髓還有什麼功能？
答﹕脊髓還具有控制呼吸、大小便、性功能、血壓、皮膚血流、出汗以及體溫調節等身體基本功能。
（3）脊椎骨移位碎裂損脊髓
問﹕脊髓如何受損的？
答﹕脊髓受堅硬的脊椎骨包圍，但是，脊椎骨的堅硬程度，未必能抵受從高處跌下等意外造成的高撞擊力，因而出現移位或碎裂。
要知道，脊椎骨內除了脊髓外，並沒有多餘的空間，因此，移了位的脊椎或碎裂的椎骨，會壓住脊髓神經，使它出現損傷而令傷者失去活動及感覺功能。
此外，脊椎骨外圍的血管若受波及而出血，血液流到裏面的脊髓神經，會形成血腫，壓住脊髓神經，同樣能使它受損。
（4）不能再生
問﹕脊髓受損後，為什麼不能再生？
答﹕脊髓與大腦的神經屬中樞神經，而自脊髓伸出來到四肢及全身各處的屬周圍神經。周圍神經縱然斷了，還能靠手術接駁，可以再生，還因為它附近有好些有利它再生的環境存在，但是中樞神經則沒有，因此，脊髓受損後，便失去再生能力，身體所接收的感覺，不能傳到腦中，大腦所發出的指示，亦不能下達。
（5）完全/不完全損傷
問﹕脊髓損傷有不同程度嗎？
答﹕脊髓損傷可以分為完全損傷或不完全損傷。
完全損傷（Complete SCI）﹕
受傷部位的脊髓神經束完全受損，該部位以下的身體，完全喪失運動和感覺功能。傷者很可能出現併發症，如慢性疼痛及大小便功能紊亂，也較易感染呼吸和心臟疾病。成功的恢復取決於每天如何處理這些長期病症。
不完全損傷（Incomplete SCI）﹕
受傷部位的脊髓神經束部分受損，故傷者從受傷部位以下仍保留一些運動和感覺功能，日後身體功能恢復的機會，較完全損傷的高。
文﹕姜素婷
資料來源﹕香港大學解剖學系副教授吳武田、中國脊髓損傷研究協作組網頁、香港復康會網頁
編輯：賴宇曼
